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简述女性癫痫孕期防护措施

来源:成都神康医院 更新时间:2016-12-27

女性癫痫患者孕期常常为该不该继续服药而烦恼,若继续服药大大增加了宝宝畸形的几率,若不服药无法控制癫痫发作,这个问题很麻烦。孕期的女性癫痫患者应该采取以下措施:受孕前到有关门诊进行咨询,患者应该知道抗癫痫药物对宝宝的一些影响。

一、受孕前进行相关咨询:

女性癫痫患者受孕前到有关的门诊进行咨询,女性癫痫患者及其丈夫应该知道服用抗癫痫药的母亲生的孩子发生畸形的机率是正常人群的2~3倍。抗痫药物仅仅是造成这种危险性的一个方面。女性癫痫患者的健康状况也是重要的因素。应该详细地了解家族中有无发生畸形的基因。告诉女性癫痫患者,采取多种防护措施可以使这种病危险性下降。90%以上的服用抗痫药的妇女生育的孩子是完全正常的。

二、继续抗癫痫药治疗:

除了少数在计划怀孕前发作已停止多年,辅助检查已没有异常的病人,可在受孕前逐渐减少或停用抗癫痫药外,大多数的病人在受孕和妊娠期应继续抗痫药物的治疗,因为妊娠期的发作,特别是强直-阵挛发作,有可能造成母体外伤,导致流产或其它的对胎儿的损伤。

三、简化治疗药物:

好使用单药低剂量治疗控制发作,因为目前还没有任何一种抗痫药对胎儿是完全正常的。所以选药的原则仍然是依据病人的发作类型,选择控制发作效果好的药物。单药治疗可以明显减少胎儿畸形率的发生。补充足量的微生素、无机微量的无素和叶酸,保证充足的营养和睡眠,尽量避免服用其它的药物,禁止饮酒。

四、对所有具有生育能力的女性,都应告知与妊娠相关的危险

在女性妊娠前,应确定是否抗癫痫药物治疗如果女性病人的癫痫发作完全消失达2~5年,应重新考虑是否还要继续药物治疗。在女性妊娠前,可以考虑试验性在妊娠前6个月停用抗癫痫药。如果女性病人正在接受多种抗癫痫药物治疗,应在妊娠前尝试改为单药治疗。单药治疗时,应将药物减少至低的有效剂量,所有准备妊娠的女性,应当每天服用2-4mg的叶酸。

五、所有常用的抗癫痫药物都与较轻的和明显的畸形有关

因此,无论是选择那一种抗癫痫药物,其目的就是控制女性病人的癫痫发作,而没有副作用。在妊娠16-18周时,应当进行超声波检查,以排除脊柱裂、心脏畸形或肢体残缺。如果超声波检查不能得出结论,应当时行羊水穿刺,测定a-胎儿蛋白水平。

六、良好的营养和适度的睡眠对于孕妇是基本的需要

除了医生指导的药物以外,病人应当避免服用其它种类的药物。同时,应当避免吸烟和饮酒,因为二者可以合并胎儿的发育异常。酒精也可能影响肝脏功能,改变抗癫痫药物的代谢状态,由此改变了畸形儿可能发生的危险性。为了预防新生儿出血性疾病,应从妊娠的第36周起,每天口服10mg的维生素K作为补充,直至分娩。

尽管与正常人群相比,患有癫痫的母亲和她的子女所面临的危险更高。但需要记住重要事情是,大约90%的女性癫痫病人的妊娠过程是平静的,而且所生的婴儿是正常的。温馨提示:如果您还有什么不明白或还想了解更多详情,可以点击咨询我们的在线医师,医师将为您详细解答。